Kvinnor är gravid 41 veckor bra eller inte bra
Ny studie visar på lägre dödlighet vid induktion efter 41 graviditetsveckor
I Sverige existerar risken generellt mycket nedsänkt för att ett ungar dör före eller beneath förlossningen, eller som nyfödd, så kallad perinatal död. Det är dock känt att det sker enstaka viss riskökning, från nedsänkt nivå, ju längre enstaka graviditet pågår efter sju dagar
Syftet med den aktuella studien, publicerad i tidskriften BMJ, var att undersöka dessa risker, och jämföra utfall av igångsättning, induktion, efter 41 respektive 42 fullgångna veckor. Det äger tidigare funnits oklarheter angående vad som bäst skyddar kvinna och barn.
I studien ingick 2 kvinnor, inskrivna vid 14 förlossningssjukhus inom Sverige under åren ingen hade bakomliggande sjukdom, samtliga väntade ett barn, samt alla hade uppnått 41 fullgångna veckor när dem inkluderades i studien.
Skillnad inom antal dödsfall
Hälften av kvinnorna i studien, 1 individer, lottades till induktion nära 41 fullgångna veckor. inom denna grupp var detta 86 procent som genomgick indukt
Hur länge är detta egentligen säkert för enstaka graviditet att pågå?
Bild
SWEPIS, (the SWEdish Postterm Induction study) handlade om därför kallad sen graviditet, alltså när förlossningen inte startar spontant efter 41 veckor. Tanken var att drygt 10 gravida kvinnor liksom gått till vecka 41 skulle rekryteras till enstaka randomiserad, kontrollerad studie varav hälften skulle lottas mot igångsättning efter 41 veckor och den andra hälften till avvaktande handläggning samt igångsättning efter 42 veckor ifall inte förlossningen startat spontant. Studien avslutades inom förtid eftersom det visade sig att flera små människor dött i den lag som gick vidare mot vecka
”Det primära syftet var att undersöka effekter på barnet av tidig igångsättning (vecka 41) såsom fosterdöd eller neonatal död och barnasjuklighet. Utöver riskerna för sjukdom och död för barnet ville oss undersöka effekter på andel kejsarsnitt och instrumentella förlossningar (sugklocka), kvinnornas förlossningsupplevelser samt även effekt